Chat GPT met fin à 3 ans d’errance médicale pour ce jeune garçon et diagnostique une maladie rare

Les symptômes de ce petit garçon ont déconcertés 17 médecins

Alex avait quatre ans lorsqu’il souffrait de douleurs chroniques. Sa mère Courtney a déclaré que s’il n’avait pas pris d’analgésiques tous les jours, il aurait eu des convulsions « massives ». (R)

 Alex souffrait de douleurs physiques mais sa maladie impactait également sa personnalité. Ce jeune garçon est devenu maussade, toujours fatigué. Habituellement amical, il s’est transformé en une personne colérique.

 Alex souffrait de graves maux de tête, grinçait des dents et sa courbe de croissance n’évoluait plus. Le pédiatre a supposé que ce fût dû à l’anxiété générée par la pandémie.

 La famille a consulté 17 médecins à la recherche de réponses. Désespérée, elle a fini par demander de l’aide à Chat GPT

Chat GPT est revenu avec un diagnostic de syndrome de la moelle épinière attachée, une maladie qui entraîne une mauvaise connexion de la moelle épinière au canal rachidien, limitant ainsi le flux sanguin  à mesure que l’enfant grandit.  Cela entraîne des engourdissements, des douleurs, une faiblesse musculaire et des problèmes de contrôle moteur.

Pour la famille, ce diagnostic avait « beaucoup de sens ».

Le cas d’Alex est dû au spina bifida, qui survient lorsque la colonne vertébrale qui protège la moelle épinière ne parvient pas à se former et à se fermer correctement. Alex souffre de la plus petite forme de la maladie, le spina bifida occulta, qui provoque un petit trou dans la colonne vertébrale mais ne provoque pas de lésions nerveuses.

 Cette forme est plus difficile à diagnostiquer car l’anomalie est plus petite et plus difficile à détecter. Selon Courtney, l’anomalie d’Alex ressemble plus à une tache de naissance sur ses fesses que personne n’a vue.

Selon la Direction générale de la santé, en France, la prévalence des anomalies de fermeture du tube neural – une maladie corrélée à la carence en vitamine B9 – concerne près de 1 naissance pour mille naissances vivantes et interruptions médicales de grossesse. (R)

À la suite de son diagnostic, Alex a subi une opération de la colonne vertébrale plus tôt cet été et est toujours en convalescence. Il devrait se rétablir rapidement.

ChatGPT 72% de bons diagnostics

 Bien que ChatGPT ne possède pas de diplôme en médecine, des recherches récentes montrent qu’il peut poser un diagnostic aussi souvent que les aspirants médecins. (R)

Une étude par des chercheurs du Mass General Brigham à Boston a révélé que ChatGPT avait posé le bon diagnostic dans 72 cas sur 100. Cependant, les experts estiment que les médecins seniors font le bon diagnostic dans environ 95 % des cas.

ChatGPT fait preuve de plus d’empathie

Des recherches menées à l’Université de Californie à San Diego ont révélé que ChatGPT fournissait des réponses de meilleure qualité et surtout faisait preuve de plus d’empathie que les vrais médecins.

L’IA a fait preuve d’empathie dans 45 cas sur 100, contre 5% pour les médecins. Des réponses plus détaillées ont également été apportées dans 79 cas, contre 21 % par les médecins.

 De plus, ChatGPT a été préféré par les patients dans 79 % des cas contre 21 % des médecins.

A noter qu’il s’agit de réponses écrites de médecins à destination des internautes, donc pas forcément dans des situations où le côté humain est plus fort.

Glasshealth meilleur que ChatGPT

Glass Health est une entreprise qui utilise l’IA générative pour générer des diagnostics médicaux et ce logiciel a déjà 59000 utilisateurs professionnels. (R)

Mais alors que ChatGPT s’appuie sur toutes les informations disponibles sur Internet, Glass Health utilisent des informations cliniques fournies par des médecins.

Le médecin entre une description de son patient et des symptômes et l’IA fournit 5 à 10 diagnostics.

Les médecins peuvent saisir des descriptions telles que « Un homme de 71 ans ayant des antécédents d’infarctus du myocarde signale une dyspnée subaiguë progressive à l’effort » ou « Une femme de 65 ans ayant des antécédents de diabète et d’hyperlipidémie signale une douleur thoracique sévère et transpiration », et Glass Health AI fourni un pronostic probable et un plan clinique.

Errance médicale : ChatGPT peut-il vous aider ?

J’ai tenté l’expérience en 2 minutes.

J’ai écrit : « J’ai des douleurs musculaires, un épuisement chronique, une intolérance à l’effort, un sommeil non-récupérateur et des troubles cognitifs. Quelles pourraient être les causes ? »

Voici la réponse de ChatGPT :

« Les symptômes que vous décrivez, tels que des douleurs musculaires, une fatigue chronique, une intolérance à l’effort, un sommeil non-récupérateur et des troubles cognitifs, peuvent être associés à diverses conditions médicales. Cependant, il est important de noter que ces symptômes peuvent être le signe de plusieurs affections, et seul un professionnel de la santé peut poser un diagnostic précis après une évaluation médicale complète.

Certaines conditions médicales courantes qui peuvent provoquer ces symptômes comprennent :

Syndrome de fatigue chronique (SFC) : Le SFC se caractérise par une fatigue sévère et persistante, ainsi que par d’autres symptômes tels que des douleurs musculaires, des troubles du sommeil et des problèmes cognitifs.

Fibromyalgie : La fibromyalgie est une affection caractérisée par des douleurs musculaires et articulaires généralisées, ainsi que par une fatigue intense.

Dépression : La dépression peut entraîner une fatigue chronique, des troubles du sommeil, des problèmes cognitifs et des douleurs corporelles.

Trouble anxieux : L’anxiété excessive peut provoquer une fatigue persistante et des problèmes de sommeil, ainsi que des difficultés de concentration.

Troubles du sommeil, tels que l’apnée du sommeil ou l’insomnie, qui peuvent entraîner un sommeil non-récupérateur et des troubles cognitifs.

Maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, qui peuvent causer des douleurs musculaires, de la fatigue et des symptômes cognitifs.

Hypothyroïdie : Une fonction thyroïdienne insuffisante peut entraîner une fatigue, des douleurs musculaires et des problèmes de concentration.

Il est important que vous discutiez de ces symptômes avec votre médecin, qui pourra effectuer un examen approfondi, des tests de laboratoire et d’autres évaluations pour déterminer la cause sous-jacente de vos symptômes. Le diagnostic et le traitement appropriés dépendront de la condition médicale sous-jacente identifiée. N’hésitez pas à consulter votre médecin pour obtenir une évaluation complète de votre état de santé. »

ChatGPT peut aussi halluciner

La réponse que ChatGPT m’a fournie est plutôt satisfaisante et effectivement meilleure que celle que m’a fourni la médecine durant les 15 années d’errance médicale. Le premier diagnostic proposé, qui est le bon, ayant été laissé de côté durant tout ce temps. Un diagnostic souvent délaissé pour préférer celui de la dépression. Dépression qui peut cependant être réelle également.

Si ChatGPT ayant lu tout Internet peut certainement aider dans certains cas, attention de ne pas avoir une confiance aveugle car quand il ne sait pas, il raconte n’importe quoi et peut même inventer de fausses références.

Les conseils de ChatGPT si vous souffrez de syndrome de fatigue chronique

J’ai poussé l’expérience et posé cette question à ChatGPT :

Comment réduire les symptômes du syndrome de fatigue chronique ?

Une réponse plutôt satisfaisante je trouve :

« Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est une affection complexe caractérisée par une fatigue persistante et invalidante qui ne s’améliore pas avec le repos. Il n’existe pas de remède définitif pour le SFC, mais il existe des stratégies pour aider à réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider :

Consultez un professionnel de la santé : Si vous pensez souffrir du SFC, consultez un médecin ou un spécialiste pour obtenir un diagnostic précis et discuter des options de traitement.

Gestion du stress : Le stress peut aggraver les symptômes du SFC. La méditation, la relaxation, la thérapie cognitivo-comportementale et d’autres techniques de gestion du stress peuvent être utiles.

Gestion de l’activité : Il est important de trouver un équilibre entre l’activité et le repos. L’exercice léger et la physiothérapie peuvent aider à améliorer la capacité physique, mais il faut le faire avec précaution et sous la supervision d’un professionnel de la santé.

Sommeil de qualité : Assurez-vous de maintenir une routine de sommeil régulière, d’éviter la caféine et d’adopter de bonnes habitudes de sommeil pour améliorer la qualité de votre repos.

Alimentation équilibrée : Une alimentation saine et équilibrée peut aider à maintenir votre énergie et à soutenir votre système immunitaire. Évitez les excès de sucre et d’aliments transformés.

Gestion des symptômes : Discutez avec votre médecin des médicaments ou des traitements spécifiques pour soulager certains symptômes, tels que la douleur, les troubles du sommeil ou la dépression, qui sont souvent associés au SFC.

Évitez les exacerbateurs : Identifiez les facteurs qui déclenchent ou aggravent vos symptômes et essayez de les éviter. Cela peut inclure les stimulants, les environnements surstimulants, ou les comportements excessifs.

Support psychologique : Le SFC peut être très éprouvant sur le plan mental et émotionnel. Le soutien d’un psychologue ou d’un groupe de soutien peut être bénéfique pour gérer les aspects psychologiques de la maladie.

Établissez des limites : Apprenez à dire non lorsque vous n’avez pas l’énergie nécessaire pour participer à certaines activités. Établir des limites peut aider à prévenir les poussées de symptômes.

Éducation : Renseignez-vous sur le SFC pour mieux comprendre votre condition. Cela peut vous aider à mieux gérer vos symptômes et à prendre des décisions éclairées.

Il est essentiel de travailler en étroite collaboration avec votre équipe médicale pour élaborer un plan de gestion adapté à votre situation spécifique. Le SFC varie d’une personne à l’autre, et ce qui fonctionne pour l’un peut ne pas fonctionner pour un autre. Il est important de trouver des stratégies qui vous conviennent le mieux et de les ajuster au fil du temps en fonction de votre évolution. »

L’errance médicale est monnaie courante des maladies chroniques qui touchent 20 millions de Français. Les outils de l’intelligence artificielle qui ne cessent de se développer apporteront sans doute une aide précieuse à la médecine afin qu’elles viennent mieux en aide aux personnes en souffrance.

Fedora Gellwen

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